หน้าเเรก
|
กลุ่มงานการจัดการ
บริบทของโรงพยาบาลลานสกา
สภาพแวดล้อมขององค์กรอำเภอลานสกา มีเนื้อที่ประมาณ342.90 ตารางกิโลเมตร หรือประมาณ 214,312 ไร่ มีอาณาเขต ดังนี้ ทิศเหนือ ติดต่อกับ อำเภอพรหมคีรี ทิศใต้ ติดต่อกับ อำเภอร่อนพิบูลย์ , ทุ่งสง ทิศตะวันออก ติดต่อกับ อำเภอเมือง , พระพรหม
กิโลเมตร ระยะทางห่างจากตัวโรงพยาบาลมหาราชนครศรีธรรมราชประมาณ 25 กิโลเมตรก่อตั้งเมื่อ พ.ศ. 2484 ก่อสร้าง ครั้งแรก เป็นสถานีอนามัย 2 ชั้น ในพ.ศ. 2519 เป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด 10 เตียงและในพ.ศ. 2539 – ปัจจุบันเป็น โรงพยาบาลชุมชนขนาด 60 เตียง ประชากรส่วนใหญ่อาชีพทำสวนผลไม้ สวนยางพารา ทำนา ลักษณะภูมิศาสตร์ ส่วนใหญ่เป็นเทือกเขาสูง ร้อยละ 75 ของพื้นที่ เป็นเมืองแหล่งท่องเที่ยวเชิงอนุรักษ์มีน้ำตกและการเดินป่าขึ้นเขาหลวง ที่บ้านคีรีวง ตำบลกำโลน รายได้ประชากรโดยเฉลี่ย 25,052 บาท/คน/ปี (ข้อมูลตามข้อมูล จปฐ.ป 2550 )โดยผู้คนส่วนใหญ่ นับถือศาสนาพุทธ ร้อยละ 99.70 มีสถานบริการสาธารณสุข โรงพยาบาลชุมชน 1 แห่ง สถานีอนามัย 9 แห่ง ร้านขายยา ่3 ร้าน ไม่มีคลินิกแพทย์เอกชน มีสถานผดุงครรภ์ 7 แห่ง ขอบเขตของการให้บริการ 1.บริการปฐมภูมิและ ทุติยภูมิระดับต้น รับผู้ป่วยทั่วไปทุกสาขา 2.บริการด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค รักษาพยาบาลและฟื้นฟูสภาพผู้ป่วยที่อาการไม่ซับซ้อน ตลอด 24 ชั่วโมง ไม่มีหัตถการผ่าตัดใหญ ่มีเฉพาะทำหมันหญิงหลังคลอด (เปิดบริการคลินิกนอกเวลาทุกวันไม่เว้นวันหยุดราชการตั้งแต่เวลา 07.00 – 08.30 น.และ 16.30 - 20.30 น. ) เหตุการณ์ที่มีผลต่อการพัฒนา / การเปลี่ยนแปลงนโยบาย 1.โรงพยาบาลเน้นความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นอันดับแรกจึงได้มีการส่งเสริมให้มีการพัฒนาคุณภาพบริการให้ได้ มาตรฐานตามนโยบายกระทรวงเพื่อให้ผู้รับบริการได้รับประโยชน์สูงสุด 2.การร้องเรียน ฟ้องร้องเรียกค่าเสียหายทดแทนของผู้รับบริการมากขึ้นทำให้ต้องทบทวนมาตรฐานการบริการที่มีคุณภาพ ้รวมทั้งพฤติกรรมบริการที่ดี ประชากรในเขตพื้นที่ที่รับผิดชอบ รับผิดชอบ ประชากร 48,189 คน ในพื้นที่ 5 ตำบล 43 หมู่บ้าน และ ตำบลกำแพงเซา อำเภอเมือง จำนวน 9 หมู่บ้าน จำนวน 10,420 คน รวมทั้งประชากรในเขตรอยต่ออำเภอเมือง, อำเภอพระพรหม, กิ่งอำเภอช้างกลาง,อำเภอร่อนพิบูลย์ ทั้งสิ้นประมาณ 60,000 คน มีผู้ป่วยขึ้นทะเบียนในหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าจำนวน 40,810 คน ปัญหาสำคัญที่โรงพยาบาลกำลังพยายามแก้ไข 1.การดูแลผู้ป่วยในโรคที่สำคัญ ( เบาหวาน , HT, ACS , TB , HIV,COPD/Asthma ) ยังไม่ได้ปฏิบัติตามแนวทางการ ดูแลผู้ป่วยไปในทิศทางเดียวกัน 2.พบความเสี่ยงทางด้านคลินิกค่อนข้างบ่อย แต่การรายงานอุบัติการณ์ที่สำคัญค่อนข้างน้อย 3.มีการทบทวนการดูแลผู้ป่วยและ ทบทวน 12 กิจกรรม ยังไม่เป็นวัฒนธรรม 4.พฤติกรรมบริการเจ้าหน้าที่ ยังพบข้อร้องเรียนจากโทรศัพท์สายตรงผู้อำนวยการ,การร้องเรียนด้วยวาจา, การสำรวจ ความพึงพอใจ 5.การปรับปรุงโครงสร้างอาคาร สถานที่ เช่น อาคารเอนกประสงค์สำหรับคลินิกเฉพาะโรค, ระบบบำบัดน้ำเสียชำรุด ,อาคารจ่ายกลางและซักฟอก ยังไม่มีระบบone way และโรงครัว สถานที่ ยังไม่ได้มาตรฐานของกรมอนามัย เนื่องจากมี ข้อจำกัดด้านงบประมาณ ลักษณะโดยรวมของบุคลากร 1.แพทย์ 1 : 12,047 ( เกณฑ์ 1 : 10,000 ) 2.ทันตแพทย์ 1 : 16,063 ( เกณฑ์ 1 : 12,500 ) 3.เภสัชกร 1 : 8,031 ( เกณฑ์ 1 : 12,000 ) 4.พยาบาล 1 : 1,070 ( เกณฑ์ 1 : 1,000 ) - มีพยาบาลวิชาชีพประจำ PCU 8 คนผ่านการอบรมเวชปฏิบัติ 8 คน ( จาก 9 PCU) - มีพยาบาลเวชปฏิบัติทั่วไปแยกตามกลุ่มงานต่าง ๆเช่น ER & LR 4 คน,OPD 3 คน, IPD 3 คน และฝ่ายเวชปฏิบัติ ิครอบครัวและชุมชน 2 คน - พยาบาลจบปริญญาโท จำนวน 3 คน 5.ยังขาดบุคลากรที่มีวิชาชีพเฉพาะบางสาขา เช่น โภชนากร , เวชสถิติ, นักวิชาการคอมพิวเตอร์และนักวิชาการสุขศึกษา
|
